附件四 規範紙品使用能源數量申報表

能源用戶名稱： 公司 廠

申報資料年度： 年度（請確實填寫規範紙品於當年度1月至12月期間之年度總產量及使用能源數量）

造紙設備 (註1)	生產紙品類別 (註2)	年產量 (噸/年) (註3)	使用能源數量(註4)
電能 (瓩小時/噸紙)	蒸汽 (噸蒸汽/噸紙)	天然氣 (立方公尺/噸紙)	液化石油氣 (公升/噸紙)

註：1.請以造紙設備（範圍如附件一）為單元辦理申報；如表格不敷使用，請自行複印。

2.「生產紙品類別」請擇一填入：「裱面紙板」、「瓦楞芯紙」、「灰紙板」、「塗布白紙板」、「未塗布白紙板」、「未塗布印刷書寫用紙」或「衛生紙」。

3.「年產量」係指經複捲（裁切/分條）後之成品、半成品及損紙之總重量。

4.「使用能源數量

係指造紙設備直接使用之電能與熱能，亦即廢紙或紙漿經散漿、淨漿、磨漿、調漿、抄紙、捲紙、裁切或分條，至完成原紙複捲過程之使用能源量；不包括公用設備（如鍋爐、廢水處理、空調、照明、空壓機、抽取地下水與水質處理等）之使用能源量。

填表人： 職稱：______________ 聯絡電話：

業務主管： 職稱：______________ 聯絡電話：